脱髓鞘性病变是指导致大脑、通向眼部的神经(视神经)和脊髓中包围神经纤维的保护层(髓鞘)受损的任何医疗状况。当髓鞘受损时,神经冲动会减缓甚至停止,从而引发神经疾病。
多发性硬化症
多发性硬化症(MS)是最常见的中枢神经系统脱髓鞘性病变。罹患此病后,您的免疫系统会攻击髓鞘或者产生并维持髓鞘的细胞。
该类攻击会导致神经鞘发炎和损伤,并最终影响神经鞘周围的神经纤维。此过程可能导致多个区域出现瘢痕形成(硬化)。
其他病因
其他类型的脱髓鞘性病变及其病因包括:
- 视神经炎 - 单眼或双眼视神经发炎
- 视神经脊髓炎谱系疾病(NMOSD)- 中枢神经系统发炎和脱髓鞘,特别是视神经和脊髓
- 髓鞘少突胶质细胞糖蛋白抗体相关疾病(MOGAD)- 中枢神经系统的炎性疾病,主要是视神经和脊髓。
- 横贯性脊髓炎 - 脊髓发炎
- 急性播散性脑脊髓炎 - 大脑和脊髓发炎
MS 和其他脱髓鞘性病变最常导致:
- 视力减退
- 肌无力
- 肌肉僵硬和痉挛
- 失去协调性
- 感觉变化
- 行走问题
- 膀胱和肠道功能变化
治疗
脱髓鞘性病变尚无治愈方法,但疾病修饰疗法可改变部分患者的疾病进展。疾病修饰疗法可与对症治疗联用。脱髓鞘性病变的症状和进展因患者而异。早期诊断和讨论治疗方案非常重要。治疗目标是:
根据具体病症,有多种推荐的药物疗法。症状治疗策略包括使用药物改善行走、痉挛、膀胱功能障碍等问题。物理疗法、作业疗法和认知行为疗法也有助于控制症状。请与医生讨论您具体病症的最佳治疗方案。
Dec. 15, 2022
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