概述
颞下颌关节
颞下颌关节
颞下颌关节紊乱病会影响颞下颌关节,该关节位于头部两侧的耳朵前。软骨盘在关节骨之间起到缓冲作用,使关节能顺利活动。
颞下颌关节(TMJ)就像一个连接颚骨和颅骨的滑动式铰链。您的颚两侧各有一个关节。颞下颌关节紊乱病是一种颞下颌关节疾病(TMD),它们会导致颚关节和控制颚运动的肌肉疼痛。
人们患颞下颌关节紊乱病的确切原因通常难以确定。您的疼痛可能是由多种因素造成,比如遗传、关节炎或颚损伤。有些颚部疼痛的人通常还会咬牙或磨牙(磨牙症),尽管许多人习惯性地咬牙或磨牙,但从未患上颞下颌关节紊乱病。
在大多数情况下,与颞下颌关节紊乱病相关的疼痛和不适是暂时的,可以通过自我管理护理或非手术治疗进行缓解。手术通常是保守治疗失败后的最后手段,但一些患有颞下颌关节紊乱病的患者可能会受益于手术治疗。
症状
颞下颌关节紊乱的体征和症状可能包括:
- 颚部疼痛或压痛
- 一个或两个颞下颌关节疼痛
- 耳朵周围疼痛
- 咀嚼困难或咀嚼时疼痛
- 面部酸痛
- 关节锁定,难以张口或闭口
当您张嘴或咀嚼时,颞下颌关节紊乱也可能产生弹响或捻发音。但是,如果您的鄂部弹响没有疼痛或运动不受限,那么您可能不需要进行颞下颌关节紊乱治疗。
症状
如果下巴持续疼痛或压痛,或者下巴不能完全张开或闭合,请立即就医。医生、牙医或 TMJ 专家会讨论您病情的可能原因和治疗方法。
病因
颞下颌关节结合了铰链和滑动运动。在关节中相互作用的骨部分被软骨覆盖,并由一个小的减震关节盘隔开,该关节盘通常会保持运动平稳。
如果发生以下情况,可能发生颞下颌关节紊乱病:
- 关节盘磨损或移出其正确的对位
- 关节炎导致关节软骨受损
- 撞击或其他损害导致关节损伤
但大多情况下并不清楚颞下颌关节紊乱病的病因。
风险因素
可能会增加患颞下颌关节紊乱的风险因素包括:
- 各种类型的关节炎,例如类风湿关节炎或骨关节炎
- 颚部损伤
- 长期(慢性)磨牙或咬牙
- 引起可能影响颞下颌关节的疾病的某类结缔组织疾病
July 02, 2022
- TMJ disorders. National Institute of Dental and Craniofacial Research. http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/topics/tmj/tmjdisorders.htm. Accessed May 10, 2016.
- Firestein GS, et al., eds. Temporomandibular joint pain. In: Kelley and Firestein's Textbook of Rheumatology. 10th ed. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2017. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 30, 2018.
- Scrivani SJ, et al. Temporomandibular disorders in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed Oct. 30, 2018.
- Flint PW, et al. Temporomandibular joint disorders. In: Cummings Otolaryngology: Head & Neck Surgery. 6th ed. Philadelphia, Pa.: Saunders Elsevier; 2015. http://www.clinicalkey.com. Accessed May 10, 2016.
- AskMayoExpert. Temporomandibular disorder. Rochester, Minn.: Mayo Foundation for Medical Education and Research; 2018.
- Ferri FF. Temporomandibular joint syndrome. In: Ferri's Clinical Advisor 2019. Philadelphia, Pa.: Elsevier; 2019. https://www.clinicalkey.com. Accessed Oct. 30, 2018.
- Ritenbaugh C, et al. Comparative effectiveness of traditional Chinese medicine and psychosocial care in the treatment of temporomandibular disorders-associated chronic facial pain. Journal of Pain. 2012;13:1075.
- Relaxation techniques for health. National Center for Complementary and Integrative Health. https://nccih.nih.gov/health/stress/relaxation.htm. Accessed Oct. 30, 2018.
- Cole HA, et al. Mind-body considerations in orofacial pain. Dental Clinics of North America. 2018;62:683.
- Brown A. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. July 9, 2018.
- Salinas TJ (expert opinion). Mayo Clinic, Rochester, Minn. Dec. 2, 2018.