概述
概述
软组织肉瘤
软组织肉瘤
软组织肉瘤是始于身体软组织的癌症。这张图显示的是膝盖正上方大腿肌肉的软组织肉瘤。
软组织肉瘤是一种罕见癌症,源于身体软组织中的细胞生长物。软组织连接、支撑和围绕其他身体结构。软组织包括肌肉、脂肪、血管、神经、肌腱和关节内膜。
软组织肉瘤可能出现在身体任何部位。最常见于手臂、腿部和腹部。
软组织肉瘤有 50 多种类型。一些类型更易影响儿童。另一些则主要影响成人。这些癌症可能与其他多种生长物混淆,因此很难诊断。
软组织肉瘤通常采用手术治疗。其他治疗方法可能包括放射疗法和化疗。治疗方法取决于软组织肉瘤的大小、类型和位置,以及生长速度。
Types
症状
症状
软组织肉瘤最初可能不会引起任何症状。随着癌症组织的生长,它可能导致:
- 明显肿块或肿胀。
- 疼痛(如果生长压迫神经或肌肉)。
症状
如果出现任何令人担忧的症状,请与您的医疗护理团队约诊。
病因
病因
大多数软组织肉瘤的病因尚不明确。
结缔组织细胞的 DNA 发生变化时,就会产生软组织肉瘤。细胞的 DNA 含有指示细胞工作的指令,DNA 发生变化会使结缔组织细胞转变为癌细胞。此类变化指示癌细胞生长,并产生更多细胞。健康细胞死亡是其自然循环的一部分,但癌细胞会继续生长,因为它们没有停止的指令。
这些癌细胞会形成一个生长物,称为肿瘤。在一些类型的软组织肉瘤中,癌细胞留在一个位置。这些细胞持续产生更多细胞,致使肿瘤变大。在其他类型的软组织肉瘤中,癌细胞可能会离开原有位置并扩散至身体其他部位。
发生 DNA 变化的细胞类型决定了软组织肉瘤的类型。例如,血管肉瘤起源于血管内膜中的细胞,而脂肪肉瘤起源于脂肪细胞。
一些类型的软组织肉瘤包括:
- 血管肉瘤。
- 隆凸性皮肤纤维肉瘤。
- 上皮样肉瘤。
- 胃肠道间质瘤(GIST)。
- 卡波西肉瘤。
- 平滑肌肉瘤。
- 脂肪肉瘤。
- 恶性周围神经鞘瘤。
- 黏液纤维肉瘤。
- 横纹肌肉瘤。
- 孤立性纤维瘤。
- 滑膜肉瘤。
- 未分化多形性肉瘤。
风险因素
风险因素
增加肉瘤患病风险的因素包括:
- 遗传综合征。软组织肉瘤的风险可能在家族中遗传。会增加肉瘤风险的遗传综合征包括:遗传性视网膜母细胞瘤、利 - 弗劳梅尼综合征、家族性腺瘤性息肉病、神经纤维瘤病、结节性硬化症和沃纳综合征。
- 化学物质接触。接触某些化学物质可能会增加患软组织肉瘤的风险。这些化学物质包括除草剂、砷和二恶英。
- 辐射暴露。针对其他癌症的放射疗法也会增加患软组织肉瘤的风险。
April 27, 2023
- Townsend CM Jr, et al. Soft tissue sarcoma. In: Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice. 21st ed. Elsevier; 2022. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 23, 2023.
- Soft tissue sarcoma. National Comprehensive Cancer Network. https://www.nccn.org/guidelines/guidelines-detail?category=1&id=1464. Accessed Sept. 26, 2022.
- Goldman L, et al., eds. Malignant tumors of bone, sarcomas, and other soft tissue neoplasms. In: Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Feb. 19, 2023.
- Goldblum JR, et al., eds. Enzinger and Weiss's Soft Tissue Tumors. 7th ed. https://www.clinicalkey.com. Accessed March 5, 2023.
- Niederhuber JE, et al., eds. Sarcomas of soft tissue. In: Abeloff's Clinical Oncology. 6th ed. Elsevier; 2020. https://www.clinicalkey.com. Accessed Sept. 26, 2022.
- Soft tissue sarcoma treatment (PDQ) — Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/patient/adult-soft-tissue-treatment-pdq. Accessed Feb. 19, 2023.
- Childhood soft tissue sarcoma treatment (PDQ) — Patient version. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/types/soft-tissue-sarcoma/hp/child-soft-tissue-treatment-pdq. Accessed Feb. 19, 2023.
- Taking time: Support for people with cancer. National Cancer Institute. https://www.cancer.gov/publications/patient-education/taking-time. Accessed Feb. 19, 2023.
- Gamboa AC, et al. Soft-tissue sarcoma in adults: An update on the current state of histiotype-specific management in an era of personalized medicine. CA: A Cancer Journal for Clinicians. 2020; doi:10.3322/caac.21605.
- Ami TR. Allscripts EPSi. Mayo Clinic, Rochester, Minn. April 5, 2023.
- Sarcoma centers. Sarcoma Alliance. https://sarcomaalliance.org/sarcoma-centers/. Accessed Feb. 17, 2023.
- SARC clinical trials. Sarcoma Alliance for Research through Collaboration. https://sarctrials.org/research/sarc-clinical-trials/. Accessed Feb. 19, 2023.
- Salerno KE, et al. Radiation therapy for treatment of soft tissue sarcoma in adults: Executive summary of an ASTRO clinical practice guideline. Practical Radiation Oncology. 2021; doi:10.1016/j.prro.2021.04.005.
- Brinkmann EJ, et al. Extremity soft tissue sarcoma: Role of local control. Current Treatment Options in Oncology. 2020; doi:10.1007/s11864-020-0703-9.