非过敏性鼻炎

诊断

医务人员可能会对您进行体格检查，并询问您的症状。您需要接受一些检查，以确定是否有非过敏性鼻炎以外的其他原因导致了您的症状。

如果出现以下症状，您可能患有非过敏性鼻炎：

• 鼻塞。
• 流鼻涕或黏液从喉咙后部滴下来。
• 针对其他健康问题的检查未发现导致这些症状的原因，如过敏或鼻窦有问题。

在某些情况下，医务人员可能会让您试用一种药物，来观察您的症状是否好转。

过敏检查

过敏通常会引起症状，如打喷嚏、鼻塞和流涕。可通过一些检查确定症状是否由过敏引起。您可能需要进行皮试或血液检测。

• 皮试。这项测试需刺破患者皮肤并接触少量空气中的常见过敏原。这些过敏原包括尘螨、霉菌、花粉以及狗和猫的毛屑。如果对其中任何一种过敏原过敏，刺破处可能出现隆起的肿块。如果不过敏，皮肤则不会出现变化。
• 血液检测。实验室可对血液样本进行检测，确定您是否存在过敏。实验室会检测免疫球蛋白 E 抗体这一蛋白质的水平是否较高。这类蛋白质会释放化学物质，引起过敏症状。

有时，症状可能是由过敏和非过敏因素同时引起。

鼻窦问题检查

医务人员还会希望了解您的症状是否由鼻窦问题所引起。您可能需要进行鼻窦的影像学检查。

• 鼻腔内镜。这项检查使用末端带有摄像头的小型工具对鼻窦进行检查。这种工具称为内镜。将内镜自鼻孔穿入，观察鼻腔内部情况。
• CT 扫描。这项检查使用 X 线拍摄鼻窦的图像。这种图像比普通 X 线检查的图像更详细。

治疗

非过敏性鼻炎的治疗取决于该病对您的困扰程度。如果是轻症，只需安排居家治疗和避免接触诱发因素便已足够。药物则可用于缓解更严重的症状。其中包括：

• 盐水鼻喷剂。盐水是盐和水的混合物。盐水鼻喷剂能滋润鼻腔，帮助稀释黏液，并缓解血管填充在鼻子内部的组织。您可以在商店买到现成的盐水鼻喷剂。但是，家庭疗法（鼻腔冲洗）可能效果更好。这种方法使用大量盐水或盐水混合物来帮助清除刺激物和黏液。

• 抗组胺药鼻喷剂。抗组胺药可以治疗很多健康问题，包括过敏。抗组胺药鼻喷剂也可以缓解非过敏性鼻炎的症状。医务人员可能会开药方，让您去药房购买这种喷剂。这类喷剂包括氮卓斯汀（Astepro、Astepro Allergy）或盐酸奥洛他定（Patanase）。

  与非过敏性鼻炎相比，口服抗组胺药通常在用于治疗过敏性鼻炎时更为有效。这类抗组胺药包括苯海拉明（Benadryl）、西替利嗪（Zyrtec Allergy）、非索非那定（Allegra Allergy）和氯雷他定（Alavert、Claritin）。

• 异丙托铵鼻喷剂。这种处方喷剂可以缓解流鼻涕。副作用可能包括鼻出血和鼻腔内部干燥。
• 减充血剂。这类药物有助于缩窄鼻腔血管，并减少鼻充血。副作用可能包括高血压、心悸和坐立不安。减充血剂可以在商店购买或凭处方购买。例如含有伪麻黄碱（Sudafed 24 Hour）和去氧肾上腺素的药物。
• 类固醇。这类药物有助于预防和治疗与某些类型非过敏性鼻炎相关的肿胀。副作用可能包括鼻干或咽干、鼻出血和各类头痛。如果减充血剂或抗组胺药无法控制症状，医务人员可能会建议您使用类固醇鼻喷剂。您可以买到的现成类固醇喷剂包括氟替卡松（Flonase Allergy Relief）和曲安奈德（Nasacort Allergy 24 Hour）。另外，也可能会开具强效类固醇喷剂。

医务人员可能建议您接受手术，以治疗非过敏性鼻炎所伴随出现的其他各种问题。例如，可能需要清除鼻腔内的生长物（息肉）。手术还可以解决鼻腔通道间的薄壁偏离中心或弯曲的问题。这种情况称为鼻中隔偏曲。

临床试验

探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。

生活方式与家庭疗法

尝试以下建议可能有助于减轻非过敏性鼻炎的症状。

• 冲洗鼻腔。用生理盐水或自制的盐水混合液冲洗鼻腔会有所帮助。每天清洗，效果最好。您可以将混合液装入吸鼻球或洗鼻壶。也可以使用盐水套装中的挤压瓶。

  为了预防疾病，请使用经过蒸馏、消毒、过滤或是煮沸后冷却的水。如果过滤自来水，请使用孔径≤ 1 微米的过滤器。每次使用后，使用相同类型的水冲洗器械。打开器械，让其风干。

• 轻轻地擤鼻涕。如果黏液很多，请频繁地轻轻擤鼻涕。

• 空气加湿。如果您家中或办公室内空气干燥，请在工作或休息区摆放一台加湿器，并按照器械清洁说明进行清洁。

  或者您可以在热水淋浴时吸入蒸汽。这有助于松弛鼻腔黏液，还有助于缓解头部沉重感。

• 补充液体。饮用大量的水、果汁和不含咖啡因的茶。这有助于松弛鼻腔黏液，不要喝含有咖啡因的饮料。

替代医学

一些小规模的非过敏性鼻炎研究对为辣椒提供辣味的物质（辣椒素）进行了研究。这些研究表明，在鼻内使用辣椒素可以缓解鼻塞，但也会对鼻子造成刺激，并引起灼伤、打喷嚏和咳嗽等副作用。需要开展更多研究以确定辣椒素的用量及使用时长。

此外，一些研究对一种替代治疗方法（即在体内放置无菌细针）进行了研究。这称为针刺疗法，用于缓解疼痛和其他问题。但一些专家并不建议使用针刺疗法治疗非过敏性鼻炎。

准备您的预约

如果您有非过敏性鼻炎症状，这里提供一些信息，帮助您准备就诊。

您可以做些什么

请在约诊时询问医务人员是否需要提前进行任何准备。例如，您可能会被告知在约诊前不要服用治疗充血的药物。

请列出以下内容：

• 您的症状。包括任何看似与约诊原因无关的症状。同时记录每次症状开始的时间。
• 关键的个人信息。包括近期疾病、重大压力或近期生活变化。
• 您服用的所有药物、维生素或补充剂。包括服用的量。
• 要向医务人员咨询的问题。

对于非过敏性鼻炎症状，要询问医务人员的一些基本问题包括：

• 我的症状可能由什么原因导致？
• 我需要做哪些检查？
• 我的症状可能会持续多久？
• 有哪些治疗方法可供选择，您推荐哪种疗法？
• 我还有其他健康问题。我怎样才能同时管理好这些健康状况？
• 有没有可以带走的手册或其他印刷材料？您推荐哪些网站？

可随时询问其他问题。

医生可能做些什么

医务人员可能会询问一些问题，包括：

• 症状是持续存在还是间断出现？
• 您的症状有多严重？
• 有没有什么情况似乎会令您的症状好转？
• 有没有什么情况似乎会加重您的症状？
• 您服用过哪些药物来改善这些症状？是否有任何治疗方法有效？
• 当您吃辛辣食物、喝酒或服用某些药物时，症状是否加剧？
• 您是否经常接触烟雾、化学品或烟草烟雾？