概述
二尖瓣脱垂和反流
二尖瓣脱垂和反流
二尖瓣将心脏左侧分隔为两个腔室。发生二尖瓣脱垂时,瓣膜在每次心跳时鼓入左上腔。二尖瓣脱垂可能导致血液渗回,这种状况称为二尖瓣反流。
典型心脏和发生二尖瓣狭窄的心脏
典型心脏和发生二尖瓣狭窄的心脏
右图显示的是心脏的二尖瓣狭窄,这是一种心脏二尖瓣变窄的疾病。瓣膜无法正常打开,从而阻碍血流进入左心室(心脏的主要泵送腔)。左图所示为典型的心脏。
二尖瓣疾病是指位于左侧两个腔室之间的瓣膜出现问题。心脏左上腔室称为左心房。心脏左下腔室称为左心室。
二尖瓣疾病包括:
- 二尖瓣反流。二尖瓣的瓣叶,也称为小叶,可能闭合不严。这会导致血液回漏。
- 二尖瓣狭窄。二尖瓣有时会变厚变硬,或融合在一起。这会使瓣膜开口变窄,从而减少从左心房流向左心室的血流量。
二尖瓣疾病的治疗取决于您具体的症状、病症的严重程度以及病情是否加重。有时,也可能建议手术修复或置换二尖瓣。
Types
症状
一些人如果真的患有二尖瓣疾病,可能会多年无症状。
二尖瓣疾病的症状包括:
何时就诊
如果您有二尖瓣疾病的症状,则可能会被转诊给接受过心脏病培训的医生,即心脏科医生。
病因
心腔和瓣膜
心腔和瓣膜
正常心脏有两个上心腔和两个下心腔。上心腔(即右心房和左心房)用于接收输入的血液。下心腔(即肌肉更多的左右心室)用于将血液泵出心脏。心脏瓣膜使血液流向正确方向,是心腔开口的闸门。
要了解二尖瓣疾病的病因,了解心脏的工作原理可能有所帮助。
二尖瓣是心脏四个瓣膜中的一个,用于确保血流方向正确。每个瓣膜都有瓣叶(小叶),心脏每跳动一次,这些瓣叶就会打开和闭合一次。如果瓣膜不能正常打开或闭合,则经由心脏流向身体其他部位的血流量可能会减少。
- 发生二尖瓣反流时,瓣叶闭合不严。当瓣膜闭合时血液回流,使心脏更难正常工作。
- 发生二尖瓣狭窄时,瓣膜开口收窄。导致心脏必须更努力地工作,迫使血液通过更小的瓣膜开口。如果瓣膜开口小到一定程度,可能导致从左心房到左心室的血流减少。
二尖瓣疾病的病因有很多种。部分二尖瓣疾病可能出生时即患有。出生时就有的心脏问题称为先天性心脏病。
二尖瓣疾病也可能在年龄较大时发生。这意味其为获得性。例如,二尖瓣狭窄常由风湿热引起。风湿热是一种可累及心脏的链球菌感染并发症。这种情况称为风湿性二尖瓣疾病。
获得性二尖瓣疾病的其他病因包括:
- 其他心脏状况。
- 感染。
- 增龄性变化。
- 自身免疫性疾病,如狼疮。
风险因素
一些因素会增加患二尖瓣疾病的风险,包括:
- 年龄较大。
- 影响心脏的某些感染。
- 心脏病发作和某些类型的心脏病。
- 某些药物的使用。
- 出生时就有心脏疾病(先天性心脏缺陷)。
- 接受过胸部放射。
并发症
二尖瓣疾病可能会引发许多并发症。例如,重度二尖瓣反流会导致心脏更加努力地工作,进而可能导致左心室扩大和心肌衰弱。
二尖瓣疾病的其他并发症可能包括:
- 心跳不规律且通常心跳快速,即心房颤动。
- 肺部血管中的高血压,即肺动脉高压。
- 血凝块。
- 充血性心力衰竭。
- 卒中。
Sept. 20, 2023
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