诊断
医生会对您进行全面的体格检查,并询问您的体征和症状。进行母乳培养可能有助于医生确定对您最有效的抗生素,特别是当您患严重感染时。
一种罕见的乳腺癌(炎性乳腺癌)也会导致发红和肿胀,其最初可能与乳腺炎相混淆。医生可能会建议您接受乳房 X 线检查、超声波检查或同时接受这两项检查。如果结束抗生素治疗后您的体征或症状仍然存在,您可能需要接受活检以确定您没有乳腺癌。
治疗
乳腺炎的治疗可能涉及:
- 抗生素。如果您有感染,通常需要服用 10 天疗程的抗生素。重要的是,服用所有药物以尽量减少复发几率。如果服用抗生素后乳腺炎仍未清除,请预约医生复诊。
- 止痛药。医生可能会推荐非处方止痛药,例如对乙酰氨基酚(对苯二酚,其他)或布洛芬(Advil、Motrin IB、其他)。
如果您患有乳腺炎,继续母乳喂养也是安全的。母乳喂养实际上有助于清除感染。突然断奶可能会加重您的体征和症状。
医生可能会将您转诊给哺乳顾问以提供帮助和持续支持。调整母乳喂养技术的建议可能包括以下内容:
- 避免在哺乳前让乳房过分充盈太长时间。
- 努力确保宝宝正确地含住乳头,乳房肿胀时这对宝宝可能有难度。哺乳前用手挤出少量乳汁可能会有帮助。
- 哺乳或吸乳时,从患处向下朝乳头按摩乳房。
- 确保在哺乳时完全排干乳房。如果很难排空乳房,请在哺乳或吸乳之前先对乳房加温并保持湿热。
- 在宝宝比较饿且吮吸更用力时,先用患侧哺乳。
- 改变您的母乳喂养姿势。
母乳喂养:交叉摇篮式
母乳喂养最开始时可能让人感觉有些笨拙。尝试各种喂养姿势,直到您感觉舒适为止。
交叉摇篮式是早期母乳喂养的理想姿势。在带有扶手的舒适座椅上坐直。将宝宝抱到您的身体前面,让宝宝趴在您的肚子上。让宝宝躺在臂弯处,面对着要喂奶的乳房——从左臂抱喂右乳,从右臂抱喂左乳。将一只手张开托住宝宝的后脑勺。用另一只手从下侧托住乳房,手保持 U 形。将宝宝的嘴巴引到胸前。不要弯腰或前倾。您也可以将宝宝放在靠近您乳房的摇篮里。
母乳喂养:摇篮式抱法
摇篮式抱法与交叉摇篮式相似,但您是用哺乳侧的手臂支持宝宝,而不是另一侧手臂。和交叉摇篮式抱法一样,需要坐直,最好用有扶手的椅子。以摇篮式将宝宝抱在怀里,面向您的胸部,让其头部舒适地躺在您的肘弯处。如需额外支撑,可在大腿上放一个枕头。
母乳喂养:橄榄球式
另一个方案是橄榄球式抱法。如果您正处于剖腹产恢复期或者您的乳房比较大,那么这个姿势可能是个不错的选择。
弯曲手肘,将宝宝抱在您身边一侧。伸开手掌支撑并扶着宝宝的头部面向您的乳房。宝宝的背部可以靠在您的前臂上。另一只手呈 C 形握住乳房会有助于支撑乳房。想要更舒适一些,可将枕头放在大腿上,人坐在扶手宽且低的椅子上。
母乳喂养:侧卧式
当您很累但又能够保持清醒的时候,躺着的姿势可能是个不错的选择;不过要让宝宝回到自己的床上睡觉,这很重要。
您侧卧方便宝宝面向您的胸部,并用一只手支撑他 / 她的身体。另一只手握住您的乳房,用乳头触碰宝宝的嘴唇。宝宝开始吃奶后,您用一只手臂支撑自己的头,另一只手臂支撑宝宝并使他/她靠近您。
母乳喂养:用橄榄球式抱法对双胞胎进行母乳喂养
如果您有双胞胎,您可能会选择单独对他们进行母乳喂养。在您刚开始进行母乳喂养时,这样做很有帮助。之后,如果您想同时对他们进行母乳喂养,可以试试橄榄球式抱法——一只胳膊抱一个宝宝。
弯曲肘部,将宝宝抱在一旁。婴儿的背部将靠在您的前臂上。要想舒服一点,把枕头放在大腿上,坐在扶手宽且矮的椅子上。
生活方式与家庭疗法
To relieve your discomfort:
- Avoid prolonged overfilling of your breast with milk before breast-feeding
- Apply cool compresses or ice packs to your breast after breast-feeding
- Wear a supportive bra
- Rest as much as possible
准备您的预约
You may be referred to an obstetrician-gynecologist. For problems related to breast-feeding, you may be referred to a lactation consultant.
您可以做什么
- 写下您的症状,包括看似与约诊原因无关的任意症状。
- 列出您正在服用的所有药物、维生素和补充剂清单。
- 写下您的关键医疗信息,包括其他状况。
- 写下关键的个人信息,包括您生活中的任何近期变化或压力。
- 写下要向医生咨询的问题。
要问医生的问题
- 我的乳腺炎会自行痊愈,或需要治疗吗?
- 我在家怎么做才能缓解症状?
- 我的疾病可能对宝宝有什么样的影响?
- 如果继续采用母乳喂养,您开的药对宝宝安全吗?
- 我需要服药多久?
- 感染复发的可能性有多大?如何将复发风险降至最低?
除了提前准备好咨询医生的问题外,约诊期间还可以随时提问。
医生可能做些什么
医生可能会问一些问题。请做好回答这些问题的准备,这样有利于更好地安排时间,去详细了解您所关注的任何方面。医生可能会问:
- 您的体征和症状存在多久了?影响单侧乳房还是双侧乳房?
- 您的疼痛有多严重?
- 您的母乳喂养技巧是什么?
- 您以前有乳腺炎吗?
Sept. 13, 2022
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