肩周炎

诊断

诊断

进行体格检查期间，医务人员可能让您以特定方式活动手臂。这是在检查是否存在疼痛，并确定您手臂可以活动的范围（主动关节活动度）。然后，医务人员可能会让您放松肌肉，同时移动您的手臂（被动关节活动度）。肩周炎会影响主动和被动关节活动度。

通常仅根据体征和症状即可诊断肩周炎，但影像学检查（如 X 线、超声或 MRI 等检查）可排除其他问题。

治疗

治疗

Most frozen shoulder treatment involves controlling shoulder pain and preserving as much range of motion in the shoulder as possible.

药物

阿司匹林和布洛芬（Advil、Motrin IB 等）等止痛药可帮助缓解与肩周炎有关的疼痛和发炎。在某些情况下，医务人员可能会开具更强效的止痛抗炎药。

治疗

物理治疗师可以教导您进行关节活动度练习，帮助您恢复肩部运动。为了尽量恢复肩部运动，坚持这类练习是必要的。

外科手术及其他手术

多数肩周炎会在发病后 12 至 18 个月内自行消退。如果症状严重或持续，可采取的其他治疗方法包括：

• 类固醇注射。在肩关节中注射皮质类固醇，可能有助于减轻疼痛和改善肩膀的灵活性，尤其是在肩周炎出现后及时给药。
• 液压扩张法。向关节囊注入无菌水，可能有助于拉伸组织，以及改善关节灵活度。有时会和注射类固醇联合使用。
• 肩膀手法松解术。在此医疗过程中，您需要接受全身麻醉，由于您会全程失去知觉，因此不会感到疼痛。医务人员会朝不同方向移动患者的肩关节，帮助其放松紧绷的组织。
• 外科手术。肩周炎很少需要手术治疗。如果其他治疗无效，可选择手术切除肩关节内部的瘢痕组织。在该手术中，通常需要切数个小切口，以便将装有摄像头的小型仪器伸进关节（关节镜检查）。

生活方式与家庭疗法

生活方式与家庭疗法

在疼痛和关节活动度受限允许的范围内，继续尽可能使用肩部和手臂。热敷或冷敷肩膀可能有助于缓解疼痛。

替代医学

替代医学

针刺疗法会将一些细如毛发的软针插到身体特定点位的皮肤中。通常，针会在原位放置 15 至 40 分钟。针一般不会插得很深。大多数针刺疗法都相对无痛。

神经刺激

经皮电刺激神经疗法（TENS）装置可向神经通路上的关键点输送微小电流。电流通过贴在皮肤上的电极传递，既不痛也无害。目前尚不清楚 TENS 的工作原理。这种疗法可促使机体释放能够控制疼痛的分子（内啡肽），或者阻断传递痛感的纤维。

准备您的预约

准备您的预约

您可能会先看初级保健医生。在某些情况下，您可能被转诊给专门治疗骨骼和肌肉的医生（骨科医生或理疗医生）。

您可以做什么

就诊前，请做好以下准备：

• 完整描述症状及其开始时间
• 关于您既往医疗问题的信息
• 关于您父母或兄弟姐妹医疗问题的信息
• 您服用的所有药物和膳食补充剂的名称
• 要向医务人员咨询的问题

医生可能做些什么

请准备好回答以下问题：

• 哪些情况会加重您的症状？
• 您的肩部是否受过伤？如果是，怎么受伤的？
• 您是否有糖尿病？
• 您最近是否接受过手术，或是否需要在一段时间内保持肩部固定？