概述
概述
先天性膈疝(CDH)是发生在胎儿期的一种罕见状况。它在孕早期形成,原因是胎儿的横膈膜(将腹部与胸部隔开的肌肉)未能正常闭合。结果在横膈膜上留下一个孔,被称为疝。
膈肌上的这个疝孔使腹部和胸部之间出现一个开口。肠、胃、肝和其他腹部器官可能通过这个孔洞进入胎儿胸腔。如果肠道进入胸腔,则连接部位不会正常发育,无法把肠道保持在腹内(旋转不良)。肠道可能扭曲缠结,切断血液供应(肠扭转)。
此外,膈疝所在一侧的肺会偏小,而且双肺的发育都会受到影响。肺里的微小气囊(肺泡)无法正常发育。这会导致血液流动问题和肺部血管内的压力增加。肺部的血压高于正常水平时,可能会使婴儿在出生后呼吸困难。一些婴儿还可能出现心脏发育问题。
CDH 的治疗取决于发现病情的时间、病情严重程度以及心脏是否有问题。
症状
症状
先天性膈疝的严重程度不一。轻症对婴儿几乎没有什么影响,严重时则可能影响机体将氧气带到身体其他部位的能力。
患有 CDH 的婴儿可能:
- 出现严重的呼吸问题,因为肺部较小,无法正常工作(肺发育不全)。
- 存在影响肺部动脉和心脏右侧的高血压(肺动脉高压)。
- 有心脏发育问题。
- 出现肠、胃、肝脏和其他腹部器官损伤(如果它们穿过疝孔进入胸腔)。
症状
CDH 可能在常规的胎儿超声检查中发现。医务人员会与您讨论治疗方案。
病因
病因
在大多数情况下,先天性膈疝的病因尚不清楚。在某些情况下,CDH 可能与遗传疾病或随机基因变化(突变)有关。在这些情况下,宝宝在出生时可能会遇到更多问题,如心脏、眼睛、四肢或肠胃问题。
并发症
并发症
CDH 可能出现的并发症包括:
- 肺部问题。
- 胃部、肠道和肝脏问题。
- 心脏病
- 复发性感染。
- 听力减退。
- 胸廓或脊柱变形。
- 胃食管反流,即胃酸回流到连接口腔和胃部的食管。
- 生长和体重增长问题。
- 发育延迟和学习障碍。
- 其他先天性问题。
April 21, 2023
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