概述
概述
失弛缓症是一种罕见的疾病,使食物和液体很难通过连接嘴和胃的吞咽管道(食管)进入胃中。
当食管中的神经受损时,会发生失弛缓症。这会导致患者食管渐渐麻痹并扩张,最终失去将食物挤入胃中的能力。然后食物会积聚在食管中,有时会发酵并冲回嘴里,尝起来可能有苦味。有人把这误认为是胃食管反流病(GERD)。但是,失弛缓症的反流食物来自食管,而胃食管反流病中的反流食物则来自胃。
失弛缓症尚无治愈方法。一旦食管麻痹,相关肌肉将再也不能正常工作。不过,通常可以通过内镜检查、微创治疗或手术来控制症状。
症状
症状
失弛缓症症状通常会逐渐显现出来,并随着时间而恶化。体征和症状可能包括:
- 无法吞咽(吞咽困难),感觉就像食物或饮料卡在喉咙中
- 食物或唾液反流
- 胃灼热
- 打嗝
- 时有时无的胸部疼痛
- 夜间咳嗽
- 感染性肺炎(因食物吸入肺部所致)
- 体重减轻
- 呕吐
病因
病因
失弛缓症的准确病因还不太清楚。研究人员怀疑可能是食管的神经细胞丧失导致的。关于病因众说纷纭,但可能是病毒感染或自免疫反应的问题。极其罕见的情况下,遗传病或感染可能导致失弛缓症。
风险因素
May 11, 2023
- Zaninotto G, et al. The 2018 ISDE achalasia guidelines. Diseases of the Esophagus. 2018; doi:10.1093/dote/doy071.
- Achalasia. National Organization for Rare Disorders. https://rarediseases.org/rare-diseases/achalasia/. Accessed April 6, 2020.
- Achalasia. Canadian Society of Intestinal Research. https://badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/achalasia/. Accessed April 6, 2020.
- Swanstrom LL. Achalasia: Treatment, current status and future advances. Korean Journal of Internal Medicine. 2019; doi:10.3904/kjim.2018.439.
- Jung HK, et al. 2019 Seoul consensus on esophageal achalasia guidelines. Neurogastroenterology and Motility. 2020; doi:10.5056/jnm20014.
- Achalasia. Merck Manual Professional Version. https://www.merckmanuals.com/professional/gastrointestinal-disorders/esophageal-and-swallowing-disorders/achalasia. Accessed April 6, 2020.
- Ahmed Y, et al. Peroral endoscopic myotomy (POEM) for achalasia. Journal of Thoracic Disease. 2019; doi:10.21037/jtd.2019.07.84.
- Brown AY. Allscripts EPSi. Mayo Clinic. March 12, 2020.
- Blackmon SH (expert opinion). Mayo Clinic. April 8, 2020