طفح جلدي من الحفاض

العلاج

أفضل علاج لطفح الحفاض هو الحفاظ على بشرة طفلك نظيفة وجافة قدر الإمكان. وإذا لم يُشفَ الطفح الجلدي مع العلاج المنزلي، فقد يصف لك الطبيب ما يلي:

• كريم (ستيرويدي) خفيف من الهيدروكورتيزون (0.5% إلى 1%) مرتين في اليوم لمدة 3 إلى 5 أيام
• كريم مضاد للفطريات إذا كان طفلكِ يعاني من عدوى فطرية
• دواء مضاد حيوي يُؤخذ عبر الفم إذا كان طفلكِ يعاني من عدوى بكتيرية

قد يستغرق الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض عدة أيام حتى يزول، تبعًا لمستوى شدّته. ولربما يعاود الطفح الجلدي الظهور مرارًا وتكرارًا. وإذا استمر الطفح الجلدي حتى بعد استخدام المنتجات المصروفة بوصفة طبية، فقد يوصي مزود الرعاية الصحية بأن يُعرَض طفلكِ على متخصص في الأمراض الجلدية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

وعمومًا، يمكن علاج الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض بنجاح في المنزل باتباع الممارسات الآتية:

• ترك منطقة الحفاض نظيفة وجافة. إن أفضل طرق ترك منطقة الحفاض بجسم الرضيع نظيفة وجافة هي تغيير الحفاضات فور امتلائها بالبول أو البراز. وحتى يتحسن الطفح الجلدي، قد يلزم الاستيقاظ أثناء الليل لتغيير الحفاض. كما يمكن أيضًا استخدام الحفاضات التي تُستخدم لمرة واحدة وتحتوي على جِل ماص. إذ إنها تمتص البلل من الجلد.
• شطف مؤخرة الطفل بالماء الدافئ عند كل تغيير للحفاض. ويمكن استخدام حوض وجه أو بانيو أو قارورة مياه لهذا الغرض. ويمكن كذلك استخدام مناشف مبللة وكرات قطنية ومناديل أطفال مبللة لتنظيف الجلد. ويجب التعامل مع الجلد بلطف. استخدمي مناديل مبللة لا تحتوي على كحول وليست معطرة. أو استخدمي صابونًا خفيفًا على البشرة أو منظفًا لطيفًا لا يحتوي على الصابون.
• تدليك البشرة برفق لتجفيفها باستخدام منشفة نظيفة أو تركها لتجف في الهواء. لا تفركي مؤخرة طفلك. وتجنبي استخدام بودرة التلك.

• وضع كريم أو مرهم. بعد تنظيف البشرة وتجفيفها برفق، ضعي كريمًا أو مرهمًا. وإذا كان المستحضر الذي وضعته عند تغيير الحفاض السابق نظيفًا، فاتركيه وأضيفي إليه طبقة أخرى. أما إذا كنتِ ترغبين في إزالته، فجربي استخدام كرة قطنية مبللة بزيت معدني.

  تعمل المستحضرات التي تحتوي على نسبة عالية من أكسيد الزنك أو الفازلين على حماية البشرة من الرطوبة بدرجة عالية. وتتوافر عدة أدوية تُصرف من دون وصفة طبية لعلاج الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض. لكن احرصي على استشارة الطبيب أو الصيدلي للحصول على توصيات خاصة بحالة طفلك. وتشمل بعض المستحضرات الشائعة A + D وBalmex وDesitin وTriple Paste وLotrimin (لعدوى الخميرة).

  يُستخدم أكسيد الزنك كمكوِّن فعال في الكثير من منتجات معالجة الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض. وتوضع هذه المنتجات عادةً على الجزء المصاب بطفح جلدي طوال اليوم لتهدئة بشرة الأطفال وحمايتها. ولا يلزم وضع كمية كبيرة؛ إذ إن طبقة رقيقة ستحقق النتيجة المرجوة. ويمكن وضع المنتج فوق كريمات طبية، مثل مضادات الفطريات أو الستيرويدات، إذا لزم الأمر. كما يمكن أيضًا إضافة طبقة فازلين فوق المستحضر، ما يساعد على منع التصاق الحفاض بالمرهم أو الكريم.

  قد تكون المراهم أو الكريمات أقل تهييجًا من الدَهون. لكن المراهم والكريمات الغليظة تكوّن طبقة حاجزة على البشرة وتمنعها من تلقي الهواء. أما الكريمات الخفيفة فتجف على البشرة وتسمح بمرور الهواء.

  كقاعدة عامة، التزمي بالمستحضرات المصنعة للأطفال خصيصًا. وتجنبي المستحضرات التي تحتوي على صودا الخَبز أو حمض البوريك أو الكافور أو الفينول أو البنزوكايين أو الديفينهيدرامين أو الساليسيلات. حيث يمكن أن تكون هذه المكونات سامة للأطفال.

• زيادة التعرض للهواء. للمساعدة على علاج الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض، ابذلي ما في وسعك لزيادة تعرض منطقة الحفاض للهواء. وإليك بعض النصائح المفيدة:
  • اتركي طفلك بلا حفاض ولا مرهم لفترات زمنية قصيرة، أثناء أخذه غفوة مثلاً.
  • لا تستخدمي أغطية الحفاضات البلاستيكية أو الضيقة لبعض الوقت.
  • استخدمي حفاضات أكبر من مقاسه المعتاد لحين زوال الطفح الجلدي.
• تحميم الطفل يوميًا. يجب تحميم طفلك يوميًا حتى يزول الطفح الجلدي. استخدمي ماءً دافئًا مع صابون خفيف على البشرة وخالٍ من العطور، أو استخدمي منظفًا لطيفًا لا يحتوي على الصابون.
• التوقف عن استخدام المنتجات التي قد تحفز الإصابة بالطفح الجلدي لدى الرضيع. جرّبي نوعًا آخر من مناديل الأطفال المبللة أو حفاضات الأطفال التي تُستخدم لمرة واحدة أو صابون غسل الملابس أو أي منتج آخر تشتبهين في أنه السبب.

الطب البديل

أثبتت العلاجات البديلة التالية فعاليتها مع بعض المرضى:

• بندق الساحرة (زهرة الشتاء)، وهي نبتة مزهرة. أظهرت دراسة أن وضع المَرهم المصنوع من بندق الساحرة على طفح الحفاضات يساعد في العلاج منه. وشملت الدراسة 309 أطفال.

• حليب الأم. تباينت نتائج الدراسات حول إذا ما كان حليب الأم الموضوع على طفح الحفاضات أفضل من العلاجات الأخرى. وأظهرت دراسة واحدة أن وضع حليب الأم على طفح الحفاضات هو علاج فعّال وآمن. وخلال الدراسة، عُولج الأطفال المصابون بهذا الطفح الجلدي إما بمرهم به نسبة 1% من الهيدروكورتيزون أو حليب الأم. وشملت الدراسة 141 طفلاً. وكانت فعالية العلاج بحليب الأم تعادل فعالية المَرهم وحده.

  قارنت دراسة أخرى بين حليب الأم وكريم مصنوع من أكسيد الزنك وزيت كبد الحوت. وفي هذه الدراسة، عُولج الأطفال حديثو الولادة المصابون بطفح الحفاضات باستخدام الكريم أو حليب الأم. وشملت الدراسة 63 رضيعًا. وأظهرت نتائجها أن العلاج بالكريم كان أكثر فعالية.

• شامبو الطين (البنتونيت). أظهرت دراسة أن شامبو الطين كان فعّالاً في علاج الطفح الجلدي الناتج عن الحفاضات وكان مفعوله أسرع من نبتة الآذريون (الكالنديولا). وشملت الدراسة 60 طفلاً.
• المواد الأخرى. جُرّبت علاجات طبيعية أخرى، بما في ذلك الألوفيرا والآذريون وحبوب لقاح النحل وشمع العسل وزيت كبد الحوت. ولكن يلزم إجراء المزيد من الدراسات لإثبات فعاليتها في علاج طفح الحفاضات. فقد يحفز بعض هذه المواد النمو البكتيري.

الاستعداد لموعدك

يمكن علاج الطفح الجلدي الناتج عن الحفاض عمومًا في المنزل بنجاح. تنبغي زيارة طبيب الأطفال إذا تفاقم الطفح الجلدي رغم استمرار علاجه في المنزل عدة أيام، أو إذا كان شديدًا، أو إذا كان مصحوبًا بحُمى.

وإليك بعض المعلومات لمساعدتك على الاستعداد لزيارة الطبيب.

ما يمكنكِ فعله

• أعدِّي قائمة بمؤشرات مرض طفلكِ وأعراضه ومدة إصابته.
• أعدِّي قائمة بالمعلومات الأساسية حول حالات طفلكِ الطبية وكمية الطعام التي يتناولها. على سبيل المثال، هل عُولج طفلكِ من أي مرض أو تناول أي أدوية مؤخرًا؟ هل تغير نظام الطفل الغذائي؟ إذا كان طفلكِ يرضع رضاعة طبيعية، فلاحظي أيضًا أي أدوية قد تصل إليه عبر حليب الثدي. لاحظي أيضًا التغيرات في نظامكِ الغذائي، مثل زيادة الأطعمة التي تدخل فيها الطماطم.
• أعدِّي قائمة بكل المنتجات التي تلامس جلد طفلكِ. سيرغب طبيب طفلكِ في معرفة أنواع المناديل المبللة والحفاضات ومسحوق الغسيل والصابون والدَّهون والبودرة والزيوت التي تستخدمينها لطفلكِ. فإذا كنتِ تشكين في أن واحدًا أو أكثر من المنتجات قد يسبب طفح الحفاضات لدى طفلكِ، فينبغي إحضاره معكِ إلى الموعد الطبي حتى يمكن للطبيب قراءة الملصق.
• أعدِّي قائمة بالأسئلة التي تريدين طرحها على الطبيب. فتحضير قائمة بالأسئلة مسبقًا سيساعدك على الاستفادة القصوى من وقتكِ مع الطبيب.

فيما يلي بعض الأسئلة الأساسية عن طفح الحفاضات التي يمكنك طرحها على الطبيب.

• ما السبب الأرجح لطفح الحفاضات لدى طفلي؟
• ما الأسباب الأخرى المحتملة؟
• ما الذي يمكنني فعله لمساعدة طفلي على الشفاء؟
• ما مراهم الحفاضات أو المعجون أو الكريمات أو الدَّهونات التي توصي بها لطفلي؟
• متى يجب أن أستخدم مرهمًا أو معجونًا بدلاً من كريم أو دَهون؟
• هل تقترح أي علاجات أخرى؟
• ما المنتجات أو المكونات التي يجب أن أتجنب استخدامها مع طفلي؟
• هل يجب علىّ تجنب تعريض طفلي لأطعمة معينة، سواء عبر حليب الثدي أو نظام طفلي الغذائي؟
• متى تتوقع تحسّن أعراض طفلي؟
• ما الذي يمكنني فعله لتجنب تكرار هذه الحالة المَرضية؟
• هل الطفح الجلدي علامة على مشكلة داخلية أخرى؟

ما يمكن توقُّعه من الطبيب

من المرجح أن يطرح عليكِ الطبيب عددًا من الأسئلة. ربما يوفر الاستعداد للإجابة عنها بعض الوقت لمناقشة أي نقاط قد ترغبين في التحدث عنها باستفاضة. قد يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:

• متى لاحظتِ ظهور المؤشرات والأعراض لأول مرة على رضيعك؟
• ما نوع الحفاض الذي يرتديه رضيعك عادةً؟
• كم مرة تغيرين أو مقدمُ الرعاية لرضيعك حفاض الرضيع؟
• ما أنواع الصابون أو المناديل الورقية المبللة التي تستخدمينها لتنظيف رضيعك؟
• هل تستخدمين أيًا من منتجات العناية بالبشرة للطفل، مثل المرطبات والبودرة والكريمات والزيوت؟
• هل يعتمد الطفل على الرضاعة الطبيعية؟ إذا كانت الإجابة نعم، فهل تتناولين مضادات حيوية؟ هل توجد أي تغيرات في النظام الغذائي الذي تتناولينه؟
• هل بدأتِ في إدخال الأطعمة الصلبة في طعام الطفل؟
• ما العلاجات التي جربتيها حتى الآن لعلاج الطفلح الجلدي لدى الطفل؟ هل أفادك أي منها؟
• هل أُصيب رضيعك مؤخرًا بأي أمراض أخرى، بما في ذلك أي مرض تسبب في حدوث إسهال؟
• هل تناول الطفل أي أدوية جديدة مؤخرًا؟