الإصابة بكسر اليد

التشخيص

يتضمن تشخيص اليد المكسورة بوجه عام الفحص البدني لليد المصابة وإجراء تصوير بالأشعة السينية.

العلاج

إذا لم تكن الأطراف المكسورة للعَظْمة متسقة، فمن الممكن أن تكون هناك فجوات بين قطع العظمة أو قد تتداخل الأجزاء. وسوف يحتاج طبيبكَ إلى التعامل مع القطع وإعادتها إلى مكانها، ويُعرَف هذا الإجراء باسم الرد. قد تحتاج إلى مخدر موضعي أو عام قبل هذا الإجراء، اعتمادًا على مقدار الألم والتورُّم لديك.

من المهم أن تتحرَّك أصابعك تحرُّكًا منتظمًا، أيًّا كان العلاج، في حين يتعافى الكسر لمنعها من التشنُّج. اسأل طبيبكَ حول أفضل السبل لتحريكها. إذا كنت تدخن، فأقلع عن التدخين. حيث يمكن للتدخين أن يؤخِّر أو يمنع التئام العظام.

التَّثبيت

يُعَدُّ منعُ حركة العظْمة المكسورة في يدِك ضروريًّا من أجل الالتِئام الصحيح. وللقِيام بذلك، من المُحتمَل أن تحتاج إلى جَبيرةٍ أو جِبس. سيُوصيك الطبيب بتثبيتِ يَدِك أعلى من مستوى القلْبِ قدْر الإمكان لتقليل التورُّم والألَم.

الأدوية

لتخفيض الشعور بالألم، قد يُوصِي الطبيب بمسكِّن ألم يُصرَف دون وصفة طبية. إذا كنتَ تشعر بالألم الشديد، فقد تحتاج إلى الأدوية الأفيونية، مثل الكودين.

يمكن أن تساعد مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) على تسكين الألم، ولكنها قد تُعيق تَعافِي العظام، وخاصةً على المدى الطويل. اسألْ طبيبكَ عما إذا كان يمكنكَ تناوُلها لتسكين الألم.

إذا كان عندكَ كسر مفتوح، حيث توجد نُدبة أو يوجد فتح في الجلد بالقرب من موقع النُّدبة، فمن المرجَّح أنه سيتم إعطاؤكَ مضادًّا حيويًّا لمنع العدوى من الوصول إلى العظم.

العلاج

بعد إزالة الجبيرة أو القالب، سوف تحتاج غالبًا إلى تمرينات التأهيل أو العلاج الطبيعي لتقليل التيبّس واستعادة حركة يدك. من شأن إعادة التأهيل أن تُساعِد المريض ولكنها تستغرِق عدَّةَ شُهور أو أطول حتى يَكتمِل الشِّفاء.

الإجراءات الجراحية والإجراءات الأخرى

قد تحتاج إلى عملية جراحية لزرع المسامير واللوحات والقضبان أو المسامير لتثبيت عظامك في مكانها أثناء التعافي. ويمكن إجراء جراحة التطعيم العظمي للمساعدة في الشفاء. قد تكون هذه الخيارات ضرورية إذا كان لديك:

• كسر مفتوح
• الكسر الذي تتحرك فيه قطع العظم قبل أن تلتئم
• شظايا عظام حرة يُمكن أن تُدخل المفصل
• الأضرار التي لحقت الأربطة المحيطة، والأعصاب أو الأوعية الدموية
• الكسور التي تَمتد إلى المفصل

حتى بعد الحد والتثبيت باستخدام قالب أو جبيرة، يمكن أن تَتحرك عظامك. لذلك من المرجح أن يُراقب طبيبك تقدمك بالأشعة السينية. إذا تَحركت عظامك، فقد تَحتاج إلى عملية جراحية.

التحضير من أجل موعدك الطبي

ربما تطلُبُ أولًا علاجًا لليد المكسورة في غرفة الطوارئ أو عيادة الرعاية الحرجة. إذا لم تُصَفَّ أجزاء العظام المكسورة بشكل صحيح يسمح بالتعافي مع التثبيت، فقد تُحال إلى طبيب متخصص في جراحة تقويم العظام.

ما يمكنك فعله؟

قد ترغب في كتابة قائمة تتضمن ما يلي:

• وصفًا لأعراضكَ، وكيف، وأين، ومتى حَدَثَتِ الإصابة
• معلومات عن التاريخ الطبي لكَ ولعائلتك
• جميع الأدوية والمكمِّلات الغذائية التي تناولتها، بما يشمل الجرعات
• الأسئلة التي ترغب في طرحها على الطبيب

تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك فيما يتعلق بكسر اليد ما يلي:

• ما هي الفحوصات التي أحتاج إلى إجرائها؟
• ما التصرُّف الأمثل؟
• هل سأحتاج لتدخُّل جراحي؟
• هل سأحتاج لارتداء جبيرة؟ إن كانت الإجابة نعم، فكم ستكون المدَّة؟
• هل سأحتاج لعلاج طبيعي بعد انتهاء عمل الجبيرة؟
• هل هناك قيود ينبغي عليَّ اتباعها؟
• هل ينبغي عليَّ استشارة مختصٍّ؟

ما يمكن أن يقوم به الطبيب

قد يطرح الطبيب الأسئلة التالية:

• ما وظيفتك؟
• هل تم ثني يدك للخلف أو للأمام عند حدوث الاصطدام؟
• هل أنت أيمن أم أعسر؟
• أين يوجد الألم، وهل القيام بحركات معينة يجعل الألم يزيد أم ينقص؟
• هل سبق لك التعرض لإصابات في اليد أو أجريت أي عمليات جراحية؟