诊断
诊断
CRPS 的诊断基于体格检查和病史。目前还没有哪一项单项检查可以明确诊断 CRPS,但以下检查手术可能提供重要线索:
- 骨骼扫描。该检查手术可能有助于发现骨变化。将放射性物质注射到静脉后,可通过特殊的摄像机看到您的骨骼。
- 出汗检测。有些检查可以测量双侧肢体的出汗量。结果不一致可能表明患有 CRPS。
- X 线。骨骼中矿物质的流失可能会在疾病后期的 X 线片上显示出来。
- 磁共振成像(MRI)。MRI 检查拍摄的图像可能会显示组织变化,以排除其他疾病。
治疗
治疗
有一些证据表明早期治疗可能有助于改善 CRPS 的症状。通常,根据您的具体情况,需要组合不同的治疗方法。治疗方案包括:
药物
医生会使用各种药物治疗 CRPS 的症状。
疗法
- 热疗。对发冷的皮肤进行热敷可以缓解皮肤肿胀和不适。
- 外用镇痛药。有多种外用治疗方法可减少超敏反应,例如非处方辣椒素乳膏、利多卡因乳膏或贴片(Lidoderm、ZTlido 等)。
- 物理疗法或作业疗法。让患肢进行温和的指导性运动或调整日常活动,可能有助于减轻疼痛并改善活动范围和力量。越早诊断出疾病,锻炼可能越有效。
- 镜像疗法。这种疗法使用镜子来帮助欺骗大脑。坐在镜子或镜箱前,移动健康的肢体,让大脑认为该肢体是受复杂性局部疼痛综合征影响的肢体。研究表明,这种疗法可能有助于复杂性局部疼痛综合征患者改善功能并减轻疼痛。
- 经皮电刺激神经疗法(TENS)。对神经末梢施加电脉冲有时可以缓解慢性疼痛。
- 生物反馈。在某些情况下,学习生物反馈技术可能有帮助。在生物反馈中,您可以学会如何提升身体意识,从而放松身体并减轻疼痛。
- 脊髓刺激疗法。医务人员会沿着您的脊髓插入微型电极。为脊髓输送小电流可以缓解疼痛。
- 鞘内药物泵。这种治疗会将缓解疼痛的药物泵入脊髓液。
- 针刺疗法。插入细长针头有助于刺激神经、肌肉和结缔组织,从而增加血流量并缓解疼痛。
复杂性局部疼痛综合征有可能复发,有时会因受寒或情绪压力过大等触发因素导致。可使用小剂量抗抑郁药或其他药物治疗复发。
妥善处理与支持
妥善处理与支持
带着慢性疼痛疾病生活可能很有挑战性,尤其是在朋友和家人不相信您所描述和感受到的痛苦时;CRPS 就经常是这种情况。与您身边的人分享关于 CRPS 的可靠来源的信息,帮他们理解您的经历。
遵循以下建议来照顾您的身心健康:
- 尽可能维持正常的日常活动。
- 调整自己的生活节奏,确保充分休息。
- 与朋友和家人保持联系。
- 继续追求您喜欢并且有能力去做的爱好。
如果 CRPS 使您难以做自己喜欢的事情,请向医务人员咨询如何克服这些障碍。
记住,您的身体健康会直接影响您的心理健康。否认、愤怒和沮丧是面对慢性病时常有的情绪。
有时候,您可能还需要额外的工具来管理自己的情绪。治疗师、行为心理学家或其他专业人士可能会帮您正确看待问题。他或她也可以教您应对技巧,如放松或冥想技巧。
有时加入互助组是个好办法,在那里您可以与其他人分享经验和感受。询问医务人员您所在社区的互助组信息。
准备您的预约
准备您的预约
为了获得最佳的医疗护理,请花时间为就诊做准备。
您可以做什么
写下您目前出现的所有症状,包括疼痛、僵硬或敏感的严重程度和部位。另外,列出要向医务人员咨询的问题也是不错的选择。
您可能询问医务人员的一些问题示例包括:
- 可能导致我症状的原因是什么?
- 如有,我需要进行哪些检查?
- 我的病症是暂时问题还是长期病症?
- 可采用哪些类型的治疗方法?您推荐哪种治疗方法?
- 除了您推荐的主要治疗方法以外,还有什么替代疗法?
- 我还有其他健康问题。我如何才能最佳地同时管理它们?
- 是否有仿制药可以替代您开的药物?
- 是否有我可以带回家的手册或其他印刷资料?您推荐哪些网站?
除准备好要咨询医务人员的问题外,在就诊期间,您可以随时提出其他问题。
医生可能做些什么
医务人员可能会问您一些问题。准备好回答这些问题,以留出更多时间讨论您更为关注的问题。关于 CRPS,医务人员可能会询问:
- 您最近是否发生过意外、疾病或损伤,例如四肢外伤、心脏病发作或感染?
- 您最近是否接受过手术?
- 您第一次出现疼痛或烧灼感是在什么时候?
- 您出现这些症状多长时间?
- 疼痛是偶尔出现还是持续存在?
- 是否有任何因素看似会改善或加重您的症状?
- 既往受伤后,您是否出现过类似症状?