概述

光化性角化病是皮肤上因常年日晒而形成的粗糙、鳞屑性斑块,常见于面部、嘴唇、耳部、前臂、头皮、颈部或手背。

光化性角化病也称为日光性角化病,生长缓慢,通常最早出现在 40 岁以上的人群中。可以通过尽量减少日晒和保护皮肤免受紫外线(UV)的伤害,来降低患这种皮肤状况的风险。

如果不予治疗,光化性角化病发展成鳞状细胞癌(一种皮肤癌)的风险约为 5% 至 10%。

症状

光化性角化病的外观不一。症状包括:

  • 皮肤上出现粗糙、干燥或鳞屑状斑块,直径通常小于 2.5 厘米(1 英寸)
  • 皮肤表层平坦至略微隆起的斑块或肿块
  • 某些病例中的硬质疣样表面
  • 颜色变化,包括粉色、红色或棕色
  • 瘙痒、灼热、出血或结痂
  • 头部、颈部、手部和前臂晒到太阳的区域出现新的斑块或肿块

何时就诊

非癌性斑点和癌性斑点可能很难区分。因此,最好让医务人员对新出现的皮肤变化进行评估,特别是在鳞屑状斑点或斑块持续存在、生长或出血的情况下。

病因

光化性角化病由频繁或密集接触太阳或日光浴床发出的 UV 线所致。

风险因素

任何人都可能患光化性角化病,但是有以下情况会增加患病风险:

  • 有红色或金色头发,有蓝色或浅色眼睛
  • 有大量日晒或晒伤史
  • 接触阳光时容易产生雀斑或灼伤
  • 年龄超过 40 岁
  • 住在阳光明媚的地方
  • 在户外工作
  • 免疫功能低下

并发症

如果及早治疗,光化性角化病可以得到清除或消除。如果不加治疗,某些斑点可能发展成鳞状细胞癌。但如果及早发现和治疗,这种癌症通常不会危及生命。

预防

防晒有助于预防光化性角化病。采取下列措施,做好皮肤防晒:

  • 限制在阳光下活动的时间。尤其要避免上午 10 点到下午 2 点之间在阳光下活动。也要避免在阳光下待太长时间,以免被晒伤或晒黑。
  • 使用防晒霜。根据美国皮肤病学会的建议,在户外活动之前需要涂抹防晒系数(SPF)至少达到 30 的广谱防水防晒霜,阴天也是如此。

    所有裸露的皮肤都要涂抹防晒霜,嘴唇要涂抹具有防晒功效的唇膏。在外出前至少 15 分钟涂抹防晒霜,每两小时补涂一次,游泳或出汗时适当增加涂抹频率。

    不建议 6 个月以下的婴儿使用防晒霜。准确来说,尽量不要让婴儿暴露在阳光下。或者让他们待在树荫下,戴上帽子,并用衣服遮盖手臂和腿部。

  • 遮盖。为了更好地防晒,请穿上能够遮盖腿部和手臂的密织衣物。还要戴上宽边帽,这种帽子的防晒效果优于棒球帽或高尔夫遮阳帽。
  • 避免使用日光浴床。日光浴床的 UV 照射可能会引起与日光晒黑几乎一样的皮肤损伤。
  • 定期检查皮肤,告知医务人员皮肤变化情况。定期检查皮肤是否有新的生长物,或现有的痣、雀斑、肿块和胎记是否有变化。照镜子检查面部、颈部、耳朵和头皮。检查手臂和手的正面和反面。